帶孩子遠離鼻塞,從預防、控制到治療鼻過敏

出版社︰ 世茂
國際書號(ISBN): 9789869425148
作者: 黃川田徹
釘裝: 平裝
出版日期: 2017-02-17
頁數: 104
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暢銷繪本《爺爺的天堂筆記本》繪者◎吉竹伸介 ╳ 專業兒童耳鼻喉科醫師◎黃川田 徹

鼻塞從嬰幼兒開始?家長千萬不要掉以輕心!
喉嚨癢癢、咳嗽、鼻塞、鼻子過敏好難過,小孩有苦說不出。
晚上睡不好,愛哭愛鬧發脾氣,更可怕是造成大腦和身體發育遲緩,
繪本+醫師詳盡解說,
爸媽必看,親子共讀,
保護孩子,遠離鼻子過敏!

內容介紹
孩子經常嘴開開?晚上睡不好?小心可能有「隱性鼻塞」問題!
「我們家的小孩不可能有鼻塞問題呀,他有時候是會鼻塞沒錯啦,但這對小孩來講本來就很正常啊,應該不需要特地去看醫師吧……。」
二十年來治療兒童的鼻塞症狀,作者深切體會到「孩子的鼻塞問題,真的不是只有鼻子塞住的症狀那麼簡單」。剛開始或許只是鼻塞,但後來會連帶造成各種症狀,對身心產生負面影響。尤其對正值快速發育的嬰幼兒影響更大。
孩子有沒有鼻塞?為了了解這一點,在本書中由暢銷繪本《爺爺的天堂筆記本》繪者◎吉竹伸介,以輕鬆愉快的方式,將孩子可能鼻塞的情形畫出來。

黃川田 徹 醫師說:
「你的孩子,是否會常常鼻塞、鼻子過敏?
身為耳鼻喉科醫生,累積數十年專業經驗,我首度發現了一個驚人事實:
除了大人,嬰幼兒竟然也有鼻塞問題!
從新生兒至小學低年級,鼻塞、鼻子過敏,不但會破壞兒童睡眠的完整性,也會對幼兒腦部和身體發育,造成嚴重的負面影響,這是足以改變孩子一生的莫大傷害。
鼻塞對孩子健康的傷害之大,絕對不容小覷,但卻鮮為人知。希望藉由本書,能夠讓各位家長和孩子一起來關心鼻塞問題。」

暢銷繪本《爺爺的天堂筆記本》繪者◎吉竹伸介:
「我終於體驗到空氣進入鼻腔的順暢,太感動了!」

目錄
鼻塞不是小問題
鼻子與鼻塞的小故事,親子共讀繪本篇

1你的孩子,是否經常會鼻塞?
鼻塞問題不容易發現
「隱性鼻塞」是什麼呢?

2認識鼻子
鼻塞的原因
鼻子的構造
鼻子的功能
最大的問題

3鼻塞引起的疾病
鼻炎
慢性鼻竇炎

4可怕的鼻塞
天壤之別
妨礙下顎和胸廓的發育
睡不好
因鼻塞引起的呼吸中止 睡眠無呼吸症候群
白天想睡覺怎麼辦?
腦部機能降低 成績總是沒有進步
原來不是 ADHD
荷爾蒙的分泌降低~個子長不高
運動很差
無法分辨味道

5鼻塞可以根治
鼻塞影響孩子的一生
治療的第一步是藥物和洗鼻
鼻塞的最新治療方式
孩子原本應該睡得好
鼻塞手術的親身體驗
後記

內容試閱
鼻塞問題不容易發現

我治療鼻子相關疾病已經超過 20 年。幾年前開始,我在兒童鼻塞問題方面投入更多的心力,還因此開設了兒童門診。
理由無他。因為透過長年的治療經驗,我知道鼻子塞住,對孩子的身體影響之大,遠超乎我們的想像。
鼻子塞住,沒辦法順利呼吸,會覺得很難受。但是,「鼻子塞住不舒服」,其實不過是鼻塞問題的一部分。
接下來我想和大家談談「鼻塞的真相」,包括許多人從來都不知道的事情。
首先我想請教大家一個問題。說到「鼻塞」,請問你會想到什麼呢?

感冒和花粉症引起的症狀?
鼻孔塞住,導致呼吸不順暢?
即使不去理會,久了自然會痊癒?
「答案應該是以上皆是」。
是的,沒錯。
鼻塞除了是感冒、過敏等問題所引起的症狀,使得鼻孔塞住,呼吸會變得不順利。另外,有些鼻塞的確即使不去理會,久了也會自然痊癒。
不過,最近我們已經知道,鼻塞還有真正可怕的一面。
大家看到這裡,是否心頭一驚?原來每個人都曾有過的普遍經驗,這種常見的症狀竟然是威脅性十足的健康殺手。
我這麼說絕非言過其實。
經過鼻塞治療,許多孩子回報:
不再鼻塞以後,身體長高了。
成績進步了。
不再像以前容易發脾氣了。
心情變好了 。
這些回報讓我非常驚訝。
沒想到「鼻子暢通」,會帶來這麼多好事。

最重要的是,孩子在接受治療後,臉部表情出現明顯的變化,變得神采奕奕,精神飽滿,和治療之前簡直判若兩人。他們的轉變,讓我在開心之餘,也出現了一絲憂慮。
如果沒有接受治療,這些孩子會變得怎麼樣呢……
「不會吧,我的孩子應該不至於會這樣吧」。
每當我提起鼻塞的可怕之處,雖然大多數家長都會點頭稱是,但表情卻有些異樣,感覺事不關己的模樣。
「我們家的小孩不可能有鼻塞問題呀,他有時候是會鼻塞沒錯啦,但這對小孩來講本來就很正常啊,應該不需要特地去看醫師吧……。」
但是,如果讓這些孩子接受醫師的檢查,經常會發現典型的鼻塞症狀,例如鼻腔狹窄、氣體通過不順等。
如果聽到醫師詢問「你會鼻塞嗎?」很多孩子都會搖頭。但是,醫師換個問題問,有沒有哪些與鼻塞有關的症狀,例如「你白天是否會想睡覺呀?」「跑步的時候是否會很喘呢?」孩子的反應通常是肯定的。
我將這種看起來不明顯的鼻塞稱為「隱性鼻塞」。

「隱性鼻塞」是什麼?
鼻塞就像會隱形的忍者,症狀具有多變性。白天銷聲匿跡,但一到夜晚就會在黑暗中悄然現身。另外,鼻塞症狀出現時,有時會以原本「鼻子塞住」的姿態現身,但是有時候卻以乍看之下完全不像鼻塞的模樣出現。
因此,即使是治療鼻塞已有豐富經驗的醫師,也會有看走眼的時候。而且,有關鼻塞問題,原本在醫學教科書中就毫無著墨。
雖然沒有人不知道「鼻塞」是什麼,但是它不為人知的一面卻比想像中更複雜。我雖然身為耳鼻喉醫師,卻也是在積極開始治療孩子的鼻塞以後,才發現幾點以前不曾注意到的問題。
另外,鼻塞具有低調不起眼的一面。鼻塞雖然在感冒或過敏發作的時候,是一種顯而易見的症狀,但在其他時候,卻會隱藏起來,因此自己和身邊的人往往渾然不覺。
同樣的鼻塞症狀如果發生在大人身上,或許會感覺有異「今天鼻塞的情形好跟以前不太一樣,不像典型的鼻塞,有點奇怪」「今天的狀況比較差,到底是為什麼呢」。可是若鼻塞是發生在孩子身上,也許大人就不會注意到。
但這樣一來孩子不舒服卻說不出來。畢竟孩子表達能力有限,他們可能會覺得「好像有哪裡不舒服」卻說不出來,每天都忍耐不舒服但無法表達。另外還有一種情況是,孩子自從懂事以來就經常鼻塞,所以已經把鼻塞視為理所當然,自然不知道原來自己有鼻塞問題。

請你這樣觀察「隱性鼻塞」問題

一般而言,鼻塞意指的是「感覺鼻子阻塞」的自覺症狀。
既然是自覺症狀,意思就是「自己知道鼻子塞住了」。
但是要孩子察覺到這一點並不容易。
尤其是年齡還小的嬰幼兒,即使因為鼻塞而飽受折磨,但礙於口語表達能力的不足,常常是有苦難言。另外,孩子也可能會出現某些並非是典型鼻塞的症狀。
所以希望各位家長能夠認識下列的問題,檢查孩子是否有符合的項目。這些問題一共分為「睡眠時期」、「白天」、「心理狀態」、「身體狀態」四個部分。

首先從「睡眠時期」來說明。請問孩子睡覺時,家長是否有觀察到下面的情形?

‧孩子睡覺的時候嘴巴會張開嗎?
‧會打鼾嗎?
‧會磨牙嗎?
‧會有呼吸停止的情形嗎?
‧是否頻繁翻身?
‧半夜是否會醒來?
‧上小學以後,還會尿床嗎?

睡覺的時候嘴巴會張開,並不表示嘴巴一定張得很大,即使微微張開也要特別注意。
接著是孩子在「白天」的情形。

‧早上起床的時候,孩子是否會看起來沒精神,或者會有起床氣?
‧白天呼吸的時候是否會張著嘴巴?
‧白天是否會想睡覺?
‧孩子是否專注力不足,或者能夠集中精神的時間很短?

若為學齡期的孩子,建議家長不妨向班上老師詢問「孩子白天是否會打瞌睡?」「孩子上課的時候是否會東張西望,是否專心聽課呢?」如果老師表示孩子可能是「無法集中注意力‧注意力缺乏過動症( ADHD )」,或許背後隱藏著鼻塞問題。

接著繼續檢查「心理狀態」:
‧孩子是否經常面無表情?
‧是否出現焦躁不安,容易發脾氣的情形?
‧是否會和大人唱反調?
‧是否覺得孩子常常心煩氣燥?
最後是「身體狀態」:
‧運動時是否會喘得很厲害?
‧是否經常拿衛生紙擤鼻涕?
‧吃東西時,是否顯得呼吸比較費力,沒有細嚼慢嚥而囫圇吞嚥
呢?
‧是否會覺得孩子的嗅覺不太靈敏?
‧孩子的下巴是否偏窄,齒列不整齊?
‧身高的成長速度是否偏慢?
‧是否姿勢不良,容易駝背?

「睡覺的時候嘴巴會張開」、「運動會喘」、「常常用衛生紙擤鼻涕」等等都是典型的鼻塞相關症狀,其中有些症狀乍看與鼻塞沒有關係。包括「無法集中精神」、「老是心不在焉,常常發呆」、「面無表情」、「心煩氣燥,容易發脾氣」、「身體長不高」、「姿勢不良」、「尿床」等。
由於長時間治療兒童的鼻塞症狀,我深切體會到「孩子的鼻塞問題,真的不是只有鼻子塞住的症狀那麼簡單」。孩子剛開始只是鼻塞,但後來會連帶造成各種症狀,對身心產生負面影響。尤其對正值快速發育的嬰幼兒影響更大。

作者簡介:
作者介紹 黃川田 徹 Toru Kikawada 醫師 1948年生於日本岩手縣陸前高田市。醫學博士(東京大學)、美國鼻科醫學會(ARS)會員、日本耳鼻咽喉科学会専門醫師。1974年畢業於岩手醫科大學、1983年擔任濱松醫科大學耳鼻咽喉科講師、1983~1985年留學德國Erlangen大學HNO-Klinik、1991年開設「手術中心濱松 」、2008年開設「鼻診所東京」。日文著作包括《鼻竇手術 三次元解與手術的實況》《鼻竇的3D Visualization解剖與手術》(以上為金原出版)、《鼻塞就是這麼可怕—睡眠障礙.打鼾的原因是鼻子》(筑摩新書)等。 繪者介紹 吉竹伸介 Yoshitake Shinsuke 1973年出生於日本神奈川縣。筑波大學藝術研究科綜合造形碩士。創作範圍廣泛,擅長以其獨特的角度,用素描表達日常中不經意的一幕,另外,作品也包括童書插圖、書籍封面插圖、廣告美術等。中文發行有《爺爺的天堂筆記本》,日文主要著作有素描集《而且還沒有蓋子》(PARCO出版)、《沒有結局的結局》《很擠喔臉紅心跳》(講談社)、《解說.身體》(文.海堂尊╱寶島社)、《這是蘋果嗎?也許是喔》《如何製造我的假貨》(Bronze新社)、「我有理由」(PHP研究所)、《如何打造思考充滿彈性的頭腦》(文.細谷功╱筑摩書房)等。育有兩兒的父親。 譯者介紹 張萍 高雄第一科大應日系、雲科大企研所、日本福井大學特別研究生。 曾於工研院能環所及國際中心執行對日國際業務與企劃相關工作。 二OO一年起投入日文翻譯迄今,從未間斷。目前已是兩個孩子的媽,翻譯工作是脫離繁雜育兒生活的心靈救贖活動。

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